Stroke：富含红细胞的栓子更容易发生血栓方向移动

随机对照试验确认了其精确性后，机械性溃疡切除术更为频繁常用疗法急性缺血性卒于之前。血凝块主要由三部分都是由：磷脂，增生和巨噬细胞。此外，我们见到栓子的病症含有含有卒于之前病症的重要资讯，可以分析置之不理和针灸肾功能。最初的统计分析见到了血凝块旋转（clot migration）对溃疡切除术的系统设计和针灸失败的冲击，并且与每况愈下的针灸肾功能有关。Kaesmacher 等的统计分析见到了一项具体血凝块旋转的有趣方法，不仅仅限于 CTA 和 DSA 二者之间实际上观察到血凝块旋转，还见到了间接征象比如豆纹横膈膜段尚未隔断但是某类提示基底节梗死。尽管论据很少，血凝块旋转的暴发率介于10-30%二者之间。在这些先导性统计分析之前，Maegerlein 等见到含铁增生的血凝块更易于暴发旋转。不过，这个统计分析的病症数量较少，可能是尚未达到异质性歧异的原因。示由此可知1，血凝块旋转的实际上论据。A 左图，冠状位 CTA 辨识右侧 MCA 远端隔断（箭头）；B 左图，再通疗法前的 DSA 辨识血凝块向前旋转到 M2段桡骨（下干）:示由此可知2，血凝块旋转的间接论据。CTA（A 左图）和 DSA（B 左图）皆辨识 M2段下干隔断。然而，置之不理术后 CT 辨识尾状核梗死（C左图）、内囊和豆状核侧部梗死（D 左图），提示豆纹横膈膜段 MCA一定暴发过隔断：2019年8翌年来自德国的Peter B. Ss等在 Stroke 上公布了他们的统计分析结果，终究目标在于探讨是否血凝块之前的含有可能会冲击血凝块旋转以及随后的置之不理疗法和针灸肾功能。统计分析者对前瞻性函数调用透过了回顾性统计分析，共198由此可知连续的MCA 隔断的病症。他们探讨了血凝块病症之前主要含有（磷脂、增生和巨噬细胞）、置之不理手术前CT 上栓子的振幅、溃疡间距和血凝块的旋转。163由此可知病症实现不属于常规，其之前36由此可知（22.1%）可见血凝块旋转，微血管溶栓率为66-69%。对于血凝块旋转的病症，血凝块之前增生程度明显高于血凝块尚未旋转者（median 50% versus 26%, P则有0.001），磷脂的程度很低血凝块尚未旋转者（43.5% versus 62.0%, P则有0.001）。旋转和稳定的栓子的卒于之前病症没歧异。多心理因素统计分析辨识较差数量增生（adjusted odds ratio, 1.03 per median percentage, P则有0.001）和较短的溃疡（adjusted odds ratio, 0.90 per mm, P则有0.008）是血凝块旋转的独立分析心理因素。终究作者认为含铁增生的血凝块以及较短的栓子是血凝块旋转可靠的分析因子。对于 MCA 隔断需要透过血管内疗法的病症，血凝块旋转可能可能会对置之不理手术和针灸肾功能造成冲击。原始出处：Peter B. Ss, et al. Histological Clot Composition Is Associated With Preinterventional Clot Migration in Acute Stroke Patients. Aug 2019. Stroke.