NEJM：含布地尼尔的三联方案可有效控制中重度COPD进展

2022-01-17 02:05:55 来源:

诱发持续性、长效嘌呤拮抗剂(LAMA)和长效β2激动剂(LBA)三连替代疗法是外科手术慢性一般来说结核病(COPD)的必要暴力手段，但在先前的研究成果里，只检验了诱发持续性的一个剂量水平。已对研究成果部门开展为期52周的III期临床试验成果，检验在内里替代疗法里相反诱发持续性剂量的必要和安全性。里重度COPD病人参予研究成果，病人在过去1年里至少存在1次加剧，随机接纳每日320或160μg布地艾瑞克+18μg杜尔溴铵+9.6μg石井多姆山，每日2次或其他2种二联拟议之一（18μg杜尔溴铵+9.6μg石井多姆山或320布地艾瑞克+9.6μg石井多姆山）。研究成果的主要终点为COPD亚太区加剧部将。 8509名病人参予研究成果，320μg布地艾瑞克内里第三组（n=2137）亚太区加剧部将为1.08，160μg布地艾瑞克内里第三组（n=2121）亚太区加剧部将为1.07，杜尔溴铵+石井多姆山第三组（n=2120）亚太区加剧部将为1.42，布地艾瑞克+石井多姆山第三组（n=2131）亚太区加剧部将为1.24。320μg布地艾瑞克内里第三组的加剧安全性显着低于杜尔溴铵+石井多姆山第三组（24%，rr=0.76）或布地艾瑞克+石井多姆山第三组（13%，rr=0.87）。160μg布地艾瑞克内里第三组的加剧安全性也低于二联外科手术第三组。第三组间不良事件部将差异不显着，布地艾瑞克第三组的肺炎安全性为3.5-4.5%，而杜尔溴铵+石井多姆山第三组为2.3%。在杜尔溴铵+石井多姆山基础上，每日2次，含布地艾瑞克的内里外科手术拟议可更必要的操纵里重度COPD疾病进展。原始引自： Klaus F. Rabe et al. Triple Inhaled Therapy at Two Glucocorticoid Doses in Moderate-to-Very-Severe COPD. N Engl J Med， June 24， 2020.