直肠乳房上皮部妊娠发生于乳房直肠的一部分，占总全部癌变妊娠的2—4%。它们的软化可能加剧顾及生命的肿大，比率2—2.5%。直肠乳房上皮部妊娠可通过核磁共振诊断。
病例
高血压，女，32岁，孕0产0活产0癌变妊娠1，四年前因癌变妊娠在南非完成剖腹手法术后。高血压因比较严重腹痛伴低血容量性休克在产科抢救无效室完成抢救无效。高血压停经10周且尿妊娠试验无症状，但入院前膀胱核磁共振检查未看出怀孕。
经核磁共振检查看出右侧上皮部有一个孕囊。妊娠顶臀长29mm。此外，核磁共振看出最大直径70mm的腹腔积血。高血压开始体液复苏但是没法有用药治疗。之后，高血压被送去手法术后室完成紧急用药治疗。
医生用到一个脐部套管针和3个借助于套管针，10mm的在左侧，另外两个为5mm。法术中，医生发现约500ml的腹腔积血（如图1.1）和右侧宫角上皮部妊娠（如图1.2）。用镊子发出声响后，碎裂的乳房墙（早已塌陷）忽然彻底软化，一个9周大小的妊娠连同消化道进入腹腔（如图1.3）
图1：1.1腹腔积血最初的临床图表；1.2右侧宫角可见上皮部妊娠；1.3妊娠被排出，用抽吸冲洗电子束完成刮宫法术；1.4用到整年可吸收皮内很薄单层穿孔病因部位。
妊娠排出后有以下三个肿步骤：
1. 用到抽吸冲洗电子束完成刮宫法术，没法前提清创。
2. 在病因部位两侧边缘用到双极泌尿系统钳肿。
3. 用到0-36整年可吸收皮内很薄单层穿孔病因部位，减慢肿效果，关闭病因部位边缘。（如图1.4）
手法术后过程顺利，高血压法术后两天住院治疗。
研讨
直肠乳房上皮部妊娠现在仍是个难题，在文献中没法有绝对治疗标准。直肠乳房上皮部妊娠的传统观念治疗方法是通过腹部手法术后完成乳房外科手法术或宫角外科手法术。泌尿系统法术的最新研究进展说明泌尿系统法术早已被考虑为治疗癌变妊娠的自由选择之一，但是因为发病率很差，基本没法有关于泌尿系统法术治疗直肠乳房上皮部妊娠的调查报告。
一些人类学家认为泌尿系统法术外科手法术宫角是一种安全及且低创的方法，中风率理论上并且住院时间短。最近正要尝试用到甲氨蝶呤（50mg/m2）紧密结合核磁共振引导下的刮宫法术完成治疗。但是，我们的个人观点是泌尿系统法术既可以运用于择期手法术后，也可以运用于紧急病例，尤其是紧急病例，万一出现大肿大要考虑转为开腹手法术后。
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编辑： 胡焕然相关新闻
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