医院大火烧出来的新证据：老年病变髋部骨折应在一周内完成手术

虽然有些国家的临床指南认为中年髋部小腿不宜尽快手术后疗法[1-2]，文献另据也认为推迟手术后亦会增加术后败血症的风险[3]。但是这些文献中所另据的推迟手术后的状况多与病变自身生活品质准确度有关，这就导致统计结果发挥作用一定的偏倚[4]。另一方面，关于中年髋部损害手术后急于选择的随机对照研究者又是违法精研的。最近Clin Orthop Relat Res 发请注意了一篇因公立医院纵火而导致不能及时透过相关手术后的疗法性篇名，在此研究者中病变推迟遵从手术后疗法的状况并非其自身生活品质无以为继导致的，从而尽可能的平衡状态了病变生活品质准确度两者之间的关联性[5]。因此，本另据为中年髋部小腿手术后疗法急于的选择提供了更是有利的证据。

在这一回顾性研究者中，109实有髋部小腿病变由于创作者所在的公立医院发生失火，而使手术后推迟达一周以上，将这些病变与伤后48小时内即遵从手术后疗法的79实有病变透过对比。通过对比系统性评价2组成员病变在术后败血症、患病率、治愈短时两者之间等方面的差别。该研究者划定的病实有均遵从内相同或关节置换手术后，并尽可能适度了2组成员病变术前生活品质准确度等发挥作用的关联性。通过对2组成员的观察，创作者发现推迟手术后使得术后败血症发生率值得注意升高，具体败血症主要有褥疮、尿路感染、更是深静脉血栓、心脏病等。而极低的败血症发生率又导致了病变住院短时两者之间的延长，造成了更是多的伤痛。与此同时，创作者还指出虽然推迟手术后发挥作用极低的败血症发生率，但2组成员病变术后3个年末及1年时的患病率和治愈具体情况并未值得注意的不尽相同。

因此，创作者认为手术后延误一周虽然不亦会导致患病率的增高和功能完全恢复短时两者之间的延长，但是亦会值得注意增加术后败血症的出现。创作者要求病变在自身生活品质准确度意味着的具体情况下不宜该尽快手术后以缩减败血症，缩短住院短时两者之间，降低住院经费等。

【编者按】推迟手术后随之而来着更是多的败血症、更是高的经费、更是大的伤痛，尽管患病率和功能完全恢复短时两者之间无值得注意提高，但对于中年髋部损害病变迄今还是不宜该尽快遵从手术后疗法，手术后短时两者之间越早其败血症发生的概率也亦会更是低，并能缩减病变的伤痛，降低病变的经费。迄今并无因死者家属状况导致的推迟手术后的相关另据，这对我们的论文文学创作有一定的启示意味。

请注意1，病变统计精研资料组成员1为推迟手术后组成员，组成员2为中期手术后组成员

请注意2.术后败血症及患病率对比具体情况

请注意3. 病变术后功能完全恢复分级请注意

请注意4.术后一年病变功能完全恢复具体情况

的有:

[1] Chilov MN, Cameron ID, March LM; Australian National Health and Medical Research Council. Evidence-based guidelines for fixing broken hips: an update. Med J Aust. 2003;179:489–493.

[2] Scottish Intercollegiate Guidelines Network. Prevention and Management of Hip Fracture in Older People: A National Clinical Guideline. Edinburgh, UK: Scottish Intercollegiate Guidelines Network; 2002.

[3] Kesmezacar H, Ayhan E, Unlu MC, Seker A, Karaca S. Predictors of mortality in elderly patients with an intertrochanteric or a femoral neck fracture. J Trauma. 2010;68:153–158.

[4] Lefaivre KA, Macadam SA, Didson DJ, Gandhi R, Chan H, Broekhuyse HM. Length of stay, mortality, morbidity and delay to surgery in hip fractures. J Bone Joint Surg Br. 2009;91:922–927.

[5] Rodriguez-Fernandez P, Adarraga-Cansino D, Carpintero P.Effects of delayed hip fracture surgery on mortality and morbidity in elderly patients.Clin Orthop Relat Res. 2011;469(11):3218-21.