借助弥散张量超声学习额叶辅助运动区的解剖

2021-11-01 17:39:29 来源:
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腰果的主要机能有认知、行径、学习及语种的处理;而腰果的特别设计运动所区内(SMA)交叉体因重击或缝合后出现流行病学机能精神上,才开始激起了人们的肯定,它还包括特别设计运动所以前区内和特别设计运动所固有区内。

开刀重击 SMA 脑区内或其下的请注意皮束可能会会激起 SMA 综合症,主要体现为语种和对侧运动所精神上;而有时重击脑下的请注意皮束可能会比重击脑激起的征状更严重,可能会与脑自身有可铜铸性有关,因此做到 SMA 交叉体的请注意皮束验尸对解释这些请注意皮束的机能和能避免术后机能精神上相比较最重要的意义。

近期,美国明尼苏达大学神经之外科的 Bozkurt 等,利用请注意皮验尸系统设计和 MR 全像系统设计对 SMA 交叉体的请注意皮束进行了研究课题,辨认出 SMA 交叉体与里间以前回去、以前腰脑、基底节、边缘系统、腰上回去脑均有联系,并根据请注意皮束的各种类型划分:大原请注意皮,连上请注意皮和放大请注意皮;研究课题结果发请注意在了 World Neurosurgery 月刊上。

SMA 交叉于腰上回去以前方,内所求为另加放回去,后界为里间以前回去,之外所求为腰上回去;其还包括两均,即 SMA 以前区内和 SMA 固有区内,这两者彼此之间的区内别在于机能及脑-脑下请注意皮联系不同。

SMA 交叉体在矢状上端的验尸

由之内向内验尸请注意皮束时,首先渗入较长的连上请注意皮,即 U 型请注意皮,连上相邻的脑回去;深部为长三的连上请注意皮,连上同侧大脑内层极近的区内域,腰果内首先遇到的长三连上请注意皮为上纵束 II,连上腰里回去到角回去和枕里回去;上纵束 III 和尾端请注意皮在腰顶盖渗入;缝合尾端请注意皮后,渗入腰斜束,在麒麟状上端自腰上回去斜向腰上回去移行;其下为辐射线或麒麟请注意皮,都由内囊和之外囊。

上图 1 A,下方里道,SMA 交叉于腰上回去以前方,腰上河沟为之外所求,里间以前河沟为后界;B,内下方里道,内所求为另加放河沟;SMA 以前区内和 SMA 固有区内边界线的假想线或为以前协同素质经以前后大原的垂直线或。Ant.comm,以前协同;Post.comm,后协同

腰斜束和辐射线或麒麟的都是在于:辐射线或麒麟还包括视网膜脊柱束、腰纹束,经过岛果底部后达里间功能区内、小脑和脊柱;而腰斜束仅有走形于岛果底部的请注意浅,里止于腰上回去。

腰斜束、屏状视网膜束、内囊依次由之外而内的排列。如此一来向内验尸,即可到小脑、另加放回去和上纵束 I 。将近大脑内层无微小的验尸差异。

上图 2 A,左侧腰果脑里道;B,缝合脑后渗入较长连上请注意皮,连上 SMA 以前区内和腰果以前端脑,SMA 以前区内和 SMA 固有区内,SMA 固有区内和运动所脑;C,缝合较长连上请注意皮后渗入长三的连上请注意皮,上纵束 II 和尾端请注意皮为请注意浅的长三连上请注意皮,上纵束 II 连上腰里回去和角回去,尾端请注意皮连上颞果和腰上回去;D,全面性验尸,可渗入腰斜束,经腰上回去致腰上回去的岛盖部。AF,尾端请注意皮;FAT,腰斜束;Frot. 腰果;SLF,上纵束

SMA 交叉体的连上请注意皮

SMA 交叉体与同侧内层其他区内域连上的请注意皮还包括较长请注意皮束和长三请注意皮束;较长请注意皮束主要连上运动所脑与 SMA 固有区内,SMA 固有区内与 SMA 以前区内,SMA 以前区内与腰果以前端脑;长三请注意皮束为上纵束 I,连上顶果底部到腰上回去和内层内侧另加放回去以前端。

另之外,腰斜束也是连上请注意皮,连上腰上回去与腰上回去,源于 SMA 以前区内和 SMA 固有区内以前端,里止于腰上回去的岛盖回去,走形于上纵束 II 的之侧边和腰纹束的内侧。

上图 3 A,内下方里道,上纵束 I 连上顶果底部和另加放回去以前端与腰里回去以前端,另加放请注意皮源于另加放回去的都是在部,连上 SMA 交叉体与边缘系统。这幅上图里已经缝合了另加放请注意皮,渗入小脑请注意皮;B,DTI 揭示上纵束 I(绿松色),II(橘深蓝色),III(粉色);C,DTI 揭示另加放请注意皮(深蓝色)。SLF,上纵束

SMA 交叉体的大原请注意皮

小脑请注意皮是主要的大原请注意皮,将两侧的 SMA 交叉体大原起来,小脑请注意皮经辐射线或麒麟的内侧,另加放回去和上纵束 I 的之侧边走形,经小脑跨过里线或开到对侧的 SMA 交叉体。

SMA 交叉体的放大请注意皮

另加放请注意皮束被视为既是放大请注意皮又是长三连上请注意皮,另加放请注意皮源于另加放回去都是在部,在另加放回去内走形;同时,另加放请注意皮也是背侧边缘通路,栖息于于里隔区内和海马结构,SMA 交叉体的内下方经另加放请注意皮束与边缘系统连上。

腰纹束主要关联 SMA 交叉体与纹状体,与内囊内的其他请注意皮束通过请注意皮验尸系统设计和 DTI 系统设计无法鉴别;至少 10% 的视网膜脊柱束源于 SMA 固有区内,里止于脊柱,但是并未辨认出源于 SMA 以前区内的视网膜脊柱束。

上图 4 A,缝合上纵束 II 后渗入腰斜束;B,DTI 揭示屏状视网膜束(绿色),腰斜束(蓝色),腰纹束(深蓝色),视网膜脊柱束(红色);C,矢状位 DTI 揭示腰斜束(蓝色)和上纵束 II(橘深蓝色);D,缝合上纵束 II、近于之外囊、之外囊后渗入辐射线或麒麟,特罗斯季亚涅齐还包括屏状视网膜束、腰纹束、视网膜脊柱束;E,麒麟状面揭示腰斜束(蓝色)和腰纹束(深蓝色);F,屏状视网膜束的脑栖息于;G,矢状位 DTI 揭示屏状视网膜束。CST,视网膜脊柱束;FAT,腰斜束;FST,腰纹束;SLF,上纵束

屏状视网膜束协同屏状连锁反应与 SMA 以前区内的以前缘和顶果以前方的脑;源于屏状连锁反应后,屏状视网膜束过渡到了之外囊背侧,横穿壳体连锁反应和近于之外囊彼此之间,在壳体连锁反应的上近于与内囊融合过渡到辐射线或麒麟;在辐射线或麒麟内,屏状视网膜束走形于腰斜束的之侧边和内囊的内侧。

请注意 1 SMA 交叉体具体的请注意皮束、神经机能及重击后体现

机能

相互连接区内域

战术上内层

非战术上内层

失连后综合症

上纵束 I

经 SMA 交叉体的内下方协同楔以前果与另加放回去脑的以前端

缓冲高层次的运动所机能,运动所活动的发起人,静止状态的作用于,构建在请注意上端和之受控的接收者

同战术上内层

不清楚

较长的连上请注意皮

SMA 以前区内和腰果以前端脑;SMA 以前区内和 SMA 固有区内;SMA 固有区内和里间以前回去

腰斜束

SMA 交叉体和腰果岛盖部及对角部

语种的努力学习

语种实际上不会或努力学习某种振度改变

腰纹束

SMA 交叉体和尾状连锁反应与壳体连锁反应的以前端

语种的努力学习;自主运动所的管控

自主运动所的管控

侧内层运动所激活精神上;有时内层语种精神上

屏状视网膜束

SMA 交叉体和屏状连锁反应

视力、感知及运动所的构建

同战术上内层

侧屏状连锁反应重击观念精神上;单侧重击无机能精神上

事实上,SMA 以前区内和 SMA 固有区内的边界线仅有在组织学和细胞结构研究课题里才有叙述,大体上无法区内分,因此将经以前协同垂直于以前后大原的假想线或视为其界线或。

SMA 交叉体的机能主要为对运动所和语种导致负性缓冲重排,重击或缝合后会导致 SMA 综合症,体现为运动所和语种实际上诱发,如流体动力学缄默症;但是大多数的 SMA 综合症是可逆的,可能会与大脑脑的如此一来铜铸和对侧 SMA 交叉体的补偿机制有关。另之外,SMA 交叉体脑下的请注意皮束重击后也可引发负性缓冲重排,在订立开刀方案时也需考虑到。

对神经之外科医师来说,做到 SMA 交叉体具体的脑部请注意皮束至关最重要,还包括请注意皮束的验尸,起止点,流行病学特征及重击后的神经机能精神上。在订立开刀方案时,无需评价病因与 SMA 交叉体请注意皮束的关联,如果病因与请注意皮束关联密切,应与病因河互动引发 SMA 综合症的几率。

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编辑: 振指导

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