【有关单位】JACC十二月第三期一览

1.经皮油脂有规律复元病患肥厚DF梗阻连续性心肌病仍然安全必要

DOI: 10.1016/j.jacc.2018.09.064

用于病患难治连续性肥厚DF梗阻连续性心肌病（HOCM）的油脂有规律复元精被认为是一个可能降低比率的危险状况。本研究者的目的旨在分析对难治连续性HOCM病患者行油脂有规律复元精的远期预后。本次临床实验（PTSMA ）不属于了2000年-2017年接受油脂有规律复元精病患的952名病患者（年龄55.7 ± 14.9 岁，男连续性占59.2%，73.3%的病患者的西雅图心功能分级为3或4级，50.3%病患者实际上晕厥，10.3%的病患者有家族连续性心源连续性猝死）。经过平均6.0 ± 5.0年时间的随访，100（10.5%）名病患者接受了起搏器病患。病患者稳态状态下的间隙从63.9 ± 38.2 mm Hg下调33.6 ± 29.8 mm Hg，Valsalva 动作时的间隙从104.6 ± 44.0 mm Hg下调56.5 ± 41.0 mm Hg（p < 0.0001）。随访期间，有164名（17.2%）病患者接受了第二次复元病患，18名病患者接受了外科手精后，49名病患者接受了激活DF心律转复除颤器激活，70名病患者出现死亡：死因分为非心源连续性50名，卒中的方面连续性6名，心源连续性14名。5年生存率为95.8%。研究者结果显示，对于肥厚DF梗阻连续性心肌病病患者，经皮油脂有规律复元精安全必要，可作为外科病患外的第二选择。

2.里外手精后期降低低剂量病患才会提更高卫生电子系统方面病毒感染

DOI: 10.1016/j.jacc.2018.09.068

卫生激活电子系统方面的病毒感染会造成严重的后果，对于心律失常电子系统的激活，预防性用嗪氯邵是一个规格的预防性病毒感染的技精手段，但很难预防性耐甲氧馨细菌阳连续性微生物病毒感染。本研究者的目的旨在分析降低里外手精后期低剂量对提更高电子系统方面连续性病毒感染的临床效果。本研究者来进行了有着4个随机分配的6个翌年周期的分分组随机交叉实验，对于所有激活连续性脊柱电子元件的病患者分成如前所述低剂量预防性病患和里外手精后期当前低剂量预防性病患两分组。如前所述病患者精前预防性用嗪氯邵，当前DF病患者精前预防性用嗪氯邵加万古霉素，精中的霉菌肽袋沾，精后2天制剂嗪氨苄。主要终点重大事件是精后卫生电子系统方面病毒感染的1年就医率。终于共计不属于来自28个卫生中的心的19603名病患者，如前所述分组有99名（1.03%）病患者再次发生病毒感染，当前DF分组有78名（0.78%）病患者再次发生病毒感染（OR：0.77； 95% cl： 0.56 - 1.05； p = 0.10），在更高风险病患者中的，如前所述分组有77名病患者因病毒感染就医（1.23%），当前DF分组有66名（1.01%）病患者因病毒感染就医（OR：0.82； 95% cl： 0.59 - 1.15； p = 0.26）。研究者结果显示，对于激活脊柱电子元件的病患者，里外手精后期降低低剂量预防性病毒感染与不降低无博弈论差异。

3.甲状腺内医学影像督导下搭桥脚架激活预后更佳

DOI: 10.1016/j.jacc.2018.09.013

本研究者的目的旨在更为分析甲状腺内医学影像（IVUS）督导下和甲状腺摄影精督导下的制剂无济于事搭桥脚架激活（DES）的好处。本研究者对1448名需要接受DES激活的病患者随机1：1分成IVUS分组和甲状腺摄影精分组，主要终点重大事件是精后12个翌年的靶甲状腺衰竭（TVF），包括心源连续性死亡、靶甲状腺方面心梗和靶甲状腺有机体（TVR）。经过12个翌年后，60名病患者再次发生TVF（4.2%），其中的IVUS分组21名（2.9%），甲状腺摄影精分组39名（5.4%）（[HR]： 0.530； 95% [CI]： 0.312 - 0.901； p = 0.019），在IVUS分组，TVF再次发生在1.6%的电子技精出乎意料病患者中的，在电子技精不出乎意料的病患者中的致死率为4.4%（HR： 0.349； 95% CI： 0.135 - 0.898； p = 0.029）。研究者结果显示，与甲状腺摄影精相比，甲状腺内医学影像督导下制剂无济于事脚架激活后的所致重大事件致死率显着更低。

4.BMI和碳水化合物指标与心甲状腺葡萄糖的方面连续性研究者

DOI: 10.1016/j.jacc.2018.09.066

体重指标（BMI）被批评很难区分碳水化合物和鸡肉，从而忽略了碳水化合物的分配比，导致其检测有益影响的能力尚不似乎。本研究者的目的旨在更为和分析BMI和整体、局部碳水化合物指标与心甲状腺葡萄糖的方面连续性。本研究者对2840名对象于10岁和18岁时测定了BMI与总体、躯干、手臂和腿部的碳水化合物指标，并与来自其18岁的葡萄糖分组中的230个相似连续性来进行关联分析。分析结果显示，10岁时的更高BMI和总体碳水化合物指标与18岁时的心甲状腺葡萄糖相似连续性有相似的方面连续性，包括低的收缩期和舒张期血压、低的极脂质和脂质飞龙、较低的胆固醇飞龙、低的三酯、以及低的激素和糖蛋白乙酰基。另外，更更高的鸡肉指标与心甲状腺葡萄糖的方面连续性较弱，且对更高碳水化合物指标很难保护发挥作用。研究者结果显示，腹部碳水化合物指标和BMI在检测心甲状腺葡萄糖功能方面有较佳的必要连续性。

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