Am J Infect Control：洗必泰在预防性CRBSI中的成本效益分析

之在此之前心脊柱毛细管（CVC）方面脑四组织受到感染（CRBSIS）是病患者休养期间的主要癌症之一，致使休养一段时间缩减，受到感染率增加，增加外科手术经费，每名病患者的额外外科手术经费在15000总成本到25000总成本之间。在在澳大利亚暂定的报告书标示出，澳大利亚疗养院每年有超过60000唯CRBSIS，致使185000万美元的总成本高。病原体的皮肤定植会增加CRBSI暴发高风险，因而有必要采取有效的卫生新政策使高风险降至最低。在在有研究标示出，在之在此之前性炎症减低的高高风险病患者之在此之前用作含扫必泰（CHG）薄膜侧边的之在此之前心脊柱毛细管（CVC），可减低遭人/出院之在此之前心脊柱毛细管方面脑四组织受到感染（CRBSIs）的暴发，也有其他相同研究断定相同结论。但由于扫必泰购买成本高相对较低，且其预防受到感染的成本高效益信息有限，许多医疗机构可能对其考虑用作仍然无能为力。上面这篇研究，研究医护人员对扫必泰应用于CRBSI的成本高效益进行了分析方法，让我们来溜走究竟。含扫必泰在预防之在此之前心脊柱毛细管方面脑四组织受到感染之在此之前的成本高和资源借助分析方法▼ 背景在在有报告书提到，用作含扫必泰薄膜侧边的之在此之前心脊柱毛细管（CVC），可减低遭人/出院之在此之前心脊柱毛细管方面脑四组织受到感染（CRBSIs）的暴发，但其预防受到感染的成本高效益信息现阶段还很有限。▼ 步骤本研究在卡恩医学院疗养院（UHC）进行，该院是一家有着1500张门诊部，年出院62000余人的三级看护疗养院。基于已暂定的原始数据，研究医护人员分别对用作含扫必泰薄膜侧边的CVC四组与非扫必泰的对照四组的经济影响，进行卫生经济学分析方法。运用微观成本高法来确定与CRBSI方面的这样一来外科手术经费因素。▼ 结果2012年2年底-2014年9年底，共分析方法了356唯病患者（每四组各178唯）。 在扫必泰四组和对照四组之在此之前，遭人和出院CRBSI病患者唯数大致相同12（7％）vs.18（10％）和9（5％）vs.21（12％）（P = 0.011）。扫必泰四组和对照四组的总休养一段时间之在此之前位数（25天vs. 27.5天；P =0 .630）和杀灭药品外科手术天数（10天vs. 12天；P =0 .140）相似。 两四组之在此之前最重要的成本高动因是普通病房外科手术（扫必泰四组€4275，四分位每条[IQR]：€592 - €6504 vs. 对照四组€4560，IQR：€1，227 - €8，567；P =0.120），造成的总体这样一来外科手术经费之在此之前位数为：扫必泰四组€13，881，IQR：€10，922 - €25，457 vs. 对照四组€13，929，IQR：€11，295 - €23，561；P = 0.640。▼ 结论研究结果标示出，两四组的总体这样一来外科手术成本高相似，这意味着虽然含扫必泰的购买成本高较低，但未有转化为较低的外科手术成本高。经费主要被愈来愈低的遭人/出院CRBSI受到感染率及减低的方面成本高所抵消。所列1 病患者不同之处（n=356）同样：重要值用此表标注。*独立试样t检验（泌尿）。Pearson’s卡方检验。【补充知识】ECOG评分：是从病患者的运动量来理解其一般健康状况和对外科手术不耐控制能力的指标。分级标准：0级 大型活动控制能力完全正常，与起病在此之前大型活动控制能力无任何歧异。1级 能为自由嬉戏及从事重运动量大型活动，都有一般家务或办公室文书工作，但不可从事较重的运动量大型活动。2级 能为自由嬉戏及贫困顾及，但已丧失文书工作控制能力，星期四不少于一半一段时间可以起床大型活动。3级 贫困仅能部分顾及，星期四一半以上一段时间卧床或坐轮椅。4级 卧床不起，贫困不可顾及。所列2 每位病患者外科手术持续一段时间CI，正态分布； IQR，四分位每条*曼 - 莫里斯U检验，Pearson’s卡方检验所列3 每位病患者的这样一来外科手术成本高因素（以总成本[€]和美元[$]暗示）同样： 重要值用此表标注。CVC，之在此之前心脊柱毛细管； IQR，四分位每条，* Welch的近似 t检验（独立试样，泌尿）。由此可知1 含扫必泰四组和对照四组之在此之前杀灭药品成本高的倍数由此可知所列2 流星由此可知：含扫必泰四组的平均节省成本高（纵轴左面）或每名病患者额外支出（汇率：1总成本= 1.21美元）原始出处：Heimann SM1, Biehl LM2, Vehreschild JJ2, et al. Chlorhexidine-containing dressings in the prevention of central venous catheter-related bloodstream infections: A cost and resource utilization ysis. Am J Infect Control. 2018 Apr 13.