适合筛选根治性切除术患者的新平均分系统

在过去的十年中的，多数值超声核超声(mpMRI)在癌症(PCa)诊断中的的主导作用逐渐显现，这种核超声方式迄今被国际指南中的选用于癌症的诊断。此外，mpMRI可以帮助护士识别在根治性切除术(RP)中的更有可能产生很差预后的病患。

《欧洲泌尿外科杂志》在昨日刊登了一篇基于医学外观上和mpMRI的评分控制系统并且优于迄今的几率评估控制系统，有助医学护士筛选出适合RP病患。

方法

在2014年至2020年期间，2819名病患在7个转诊区域内给予了MRI-诱导剂活检和随后的RP更名扩大盆腔肿瘤清扫。病患均没有给予术前雄激素剥夺疗法。所有病患在活检前均给予mpMRI检查，使用1.5或3-T扫描仪。根据欧洲泌尿生殖常务理事放射学指南，核超声提案以外多平面t2加权左图形、弥散加权左图形、静态对比增强mpMRI和脂肪诱导的t1加权左图形。

术前PSA、医学应于(根据主治泌尿科护士的直肠指诊(DRE))、半径测量和MRI资讯(PI-RADS评分、囊外扩大[ECE]、十二指肠显现出来[SVI]、mpMRI当前水肿远超过半径(PI-RADS评分最高的水肿或大致相同PI-RADS评分的水肿半径远超过的水肿)。根据这些当前经过筛选后构建三维如左图1

左图1 假设根治性切除术3年随访后生命体罹患几率的诺莫左图

BCR =生命体罹患;ECE =囊外延伸; ISUP = 国际泌尿外科生理常务理事;超声核超声;PSA =特异性淋巴细胞;SVI =十二指肠侵犯。

基于外部证明的假设三维中的假设特异性的值，分析者们确定了四个原先几率类型。

左图2 原先几率分类根据分级第一组、MRI应于、MRI当前鳞状远超过半径和术前PSA将病患分为四类。

BCR =生命体罹患;ECE =囊外延伸;GG =生理级别分第一组;IL =当前水肿（index lesion）;超声核超声;OC =器官受限;PSA =特异性淋巴细胞;SVI =十二指肠侵犯

癌症病患按照新小心分类进行时的单后bcr可能（左图3）

左图3 Kaplan-Meier分析报告了切除术后癌症病患按照新小心分类进行时的单后bcr生存。BCR =生命体罹患。

结论

该分析开发设计并外部证明了原先几率类型，建构了医学和放射学数值来假设20世纪BCR。在假设20世纪BCR特别，的单工具箱显示出比现有工具箱更高的准确性，应该用于协助护士进行时术前咨询和疗法为了让。

文献是从：Mazzone E, Gandaglia G, Ploussard G, et al. Risk Stratification of Patients Candidate to Radical Prostatectomy Based on Clinical and Multiparametric Magnetic Resonance Imaging Parameters: Development and External Validation of Novel Risk Groups. Eur Urol. 2021 Aug 13:S0302-2838(21)01930-8. doi: 10.1016/j.eururo.2021.07.027. Epub ahead of print. PMID: 34399996.