术前刚才是否需要备皮？

术前其实备不备亚麻？这是个有质疑的解决办法，先来复习下关的背景吧：

一直以来，清除掉术区毛发对术区接种（SSIs）的时有致死率彼此间前提共约存关的并未得到断定；

CDC（美国疾病及控制预防中都心）推荐在不阻碍切除术正常完成的前提可以不术前备亚麻，并且提出即使备亚麻，也某种程度常用电动剪毛刀完成转换；

最近的 Meta 分析方法研究成果调查结果术前前提备亚麻对 SSIs 的时有致死率无影响，但由于该研究成果获选样本量的不足，其结果的耐用性仍然无需要斟酌。

以此为背景，为了对此完成更可信地论证，来自人口为120人森卫生系统会的 Todd J Kowalski 博士针对术前前提选用电动剪毛刀备亚麻与 SSIs 时有致死率彼此间展开荟萃研究成果，再一，该研究成果结果刊登在 2016 年 10 月底的 The Journal of the American College of Surgeons 周报上。

研究成果简介

该研究成果为前瞻性随机非劣效性病理试验，在握有 325 张床位的多专业三级教学该医院完成。获选病征仅有为 18 岁以上病征，仅有做非门诊的普内科择期切除术。考虑到做静脉内科、肛肠、整形内科、妇产科切除术及做脚趾动切除术的病征。考虑到术前一周做系统会性抗接种治疗的病征。

切除术当晚，术前医师首先判断该登记病征的术区毛发前提充足，前提翻倍该研究成果获选的新标准，如果毛发不足，则无需将该病征考虑到在外。获选病征按照 1:1 完成随机调配，再一调配为电动绞一组（术前常用一次性电动绞完成术前备亚麻）和非电动绞一组（术前不完成任何形式的备亚麻）。

在术前或者接回切除术室早先，翻倍获选新标准的病征省去一个贮存的信箱，该信箱记号了随机调配结果及其任务。

备亚麻按照研究成果前实施的新标准执行，即：孔洞外围选用 7.5% PVC芳基酯钾内科擦洗消毒并确保 5 min 的接触整整，然后常用生理盐水冲洗并拌。接着，亚麻肤上涂 10% 的并等待其拌。

对于PVC芳基酯钾过敏的病征，则常用洗必泰完成准备（不是酒精）。

内科切除术由做过普内科切除术健康系统会实习的 19 名专业内科医师完成。在后续的随访全过程中都，由一个专门的研究成果助产士对每一个病征的术区完成评估，该助产士不涉及病征的日常诊疗。这个研究成果助产士按照 CDC 定义的 SSI 记录所有病理忽略到。

此外，研究成果助产士还要在术后约 30 天与病征接洽，以一致自随访开始并未其他接种出现。如果术后 14±7 天还未开始对病征完成随访，则应属为失访。病理 SSI 的管理实际上由该病征的主刀医生完成。如果有 SSI 的迹象则鼓励内科医生完成细菌培养。

分别从人口统计分析方法、病理及内科资料各个方面尤其两一组研究成果小一组，并且尤其时有发生 SSI 和未时有发生 SSI 两一组病征有无差异。选用卡方及费舍尔精确筛选尤其分类资料，选用维尔克松秩和筛选尤其定序档案资料。

研究成果主要结果：

共约 1543 名病征（电动绞一组 768 名病征，非电动绞一组 775 名病征）完成了随访，调查结果在人口统计分析方法、病理及内科学资料各个方面两一组病征完全相同。

在改进的政府会治疗（ITT）分析方法各个方面，电动绞一组及非电动绞一组病征 SSI 总体时有致死率分别为 13.55% 和 13.98%。在完成治疗（PP）分析方法各个方面，电动绞一组及非电动绞一组病征 SSI 总体时有致死率分别为 6.12% 和 6.32%。虽然调查结果两一组彼此间 SSI 总体时有致死率完全相同，但是研究成果忽略到两一组病征右脑 SSI 时有致死率无统计分析方法本质，但是电动绞备亚麻一组病征右脑 SSI 时有致死率提高。

该研究成果中都位随访整整是 37 天（四分差 34 到 41 天）。各种类型的 SSI 病征共约 96 位，共约 51 位病征搜集到标本并完成细菌培养，其中都 50 位病征的至少培养出 1 中都阳性菌，但两一组病征电子显微镜下接种无值得忽略差异。

研究成果结束时向所有直接参与切除术的内科医生发给问卷，搜集它们对保存毛发和祛除毛发两种措施的实践情况。再一得到 24 分回卷，22 分回卷指非电动绞一组关闭切除术孔洞转换相对来说困难，超过 80%（20 分回卷）指总体的病征诊疗质量在参与的研究成果中都不受影响。

另外，多各种因素回归模型结果示术前抗凝、病态肥胖以及大肠切除术都是 SSI 高风险提高的单独脆弱各种因素。

那么术前其实前提无需要备亚麻？

1. 该研究成果结果示备亚麻一组和未备亚麻一组彼此间 SSI 时有致死率是完全相同的，这个结果与目前的主流研究成果结果相符另外。但是某种程度引起大家忽略的是备亚麻一组病征右脑 SSI 时有致死率提高，对于这一点，有一点病理概述，最大限度的避免备亚麻转换可以降低右脑 SSI 时有致死率。

2. 但我们不能一概而论，对于结直肠术后 SSI 时有发生的高风险各种因素，一个越来越现代的分析方法指不完成术前备亚麻是该切除术术后 SSI 时有发生的单独脆弱各种因素，因此，总合分析方法，对于结直肠切除术某种程度完成术前备亚麻并且常用洗必泰酒精结合溶解完成亚麻肤消毒是阻拦 SSI 时有发生的预防性策略。

3. 就此，从该研究成果可以看出洗必泰酒精结合液显然要要强聚维酯钾，但是，洗必泰酒精结合液因为较宽的湿气整整（1 足足左右），共约存提高切除术室意外事件高风险，因此不建议常用于躯体毛发处。

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