Commun Med：新近研究发现新近冠病毒可以感染内耳

许多COVID-19病变调查结果了影响嘴唇的呕吐，包含受试者死伤和耳聋。痉挛和平衡难题也可能发生，这表明SARS-CoV-2感染可能都能细菌感染循环系统。

在一项新深入研究中所，来自美国加州理工学院和麻萨诸塞州眼耳该医院的深入研究人员共享了确实，证明SARS-CoV-2无论如何都能细菌感染循环系统细胞内，包含对受试者和平衡都至关重要的国家主义神经细胞元。他们还注意到，在人类循环系统许多组织中所看到的细菌感染的系统与对10名调查结果了各种与嘴唇有关的呕吐的COVID-19病变的深入研究中所看到的呕吐一致。关的深入研究结果于2021年10月29日在线发表在Communications Medicine期刊上，博士论文标题为“Direct SARS-CoV-2 infection of the human inner ear may underlie COVID-19-associated audiovestibular dysfunction”。

这些著者在深入研究中所用作了他们开发的人类循环系统的新型细胞内数学方法，以及给与的变为年人类循环系统许多组织。这种许多组织的有限可用连续性阻碍了现在对SARS-CoV-2和其他可造变为受试者死伤的感染的深入研究。

博士论文联合通信著者、加州理工学院医学工程与科学深入研究所的Lee Gehrke名誉教授真是，“拥有这种数学方法是第一步，这项深入研究不仅为深入研究SARS-CoV-2，而且为深入研究其他影响受试者的感染新开了一条路段。”

嘴唇细菌感染数学方法

在COVID-19大流行开始之前，Gehrke和博士论文联合通信著者Konstantina Stankovic就开始密切合作展开一个项目，开发细胞内数学方法来深入研究人类循环系统的细菌感染。巨细胞内感染、腮腺炎感染和流感感染等感染都能造变为耳聋，但它们根本是如何做到的，人们却是十分了解。

2020年末，在SARS-CoV-2感染浮现后，这些著者转变了他们的著手。在麻萨诸塞州眼耳该医院，Stankovic开始看到那些浮现受试者死伤、耳聋和痉挛的COVID-19检测结果呈阳连续性的病变。她谈起，“以前非常不确切这到底是因果关系还是巧合，因为受试者死伤和耳聋是如此普遍。”

她和Gehrke决定用作他们正在深入研究的数学方法系统来深入研究SARS-CoV-2细菌感染。他们通过采取人类皮肤细胞内并将其产物为诱导连续性多能生殖细胞内（iPS）来实现他们的细胞内数学方法。然后，他们都能诱发这些细胞内分化变为循环系统中所的几种特性的细胞内：国家主义神经细胞元、支持细胞内、神经细胞纤维和对神经细胞元展开电隔离的施旺细胞内。

这些细胞内可以在宽广的二维层中所落叶，也可以被装配变为三维的类肾脏。此外，这些著者还都能从正在接受切除术的病变那内都拿到给与的循环系统许多组织采样，这些病变因一种造变为严重影响头晕发作的癌症或因一种造变为受试者死伤和头晕的而接受切除术。

在人类循环系统采样和生殖细胞内相异连续性细胞内数学方法中所，这些著者注意到某些特性的细胞内---国家主义神经细胞元和施旺细胞内---表达了SARS-CoV-2感染转到细胞内所需的细胞。这些细胞包含在细胞内细胞内表面注意到的ACE2受体，以及两种帮助这种感染与细胞内细胞内融合的细胞酶：迪恩细胞酶（furin）和TMPRSS2（transmembrane protease serine 2）。

这些著者随后注意到，SARS-CoV-2本来可以细菌感染循环系统，除此以外是国家主义神经细胞元，以及在较小程度上细菌感染施旺细胞内。他们注意到，他们数学方法中所的其他细胞内特性对SARS-CoV-2细菌感染不极端。

这些著者深入研究的人类国家主义神经细胞元是前庭国家主义神经细胞元（vestibular hair cell），它们进行感知头部国家主义和确保平衡。进行视觉的视觉国家主义神经细胞元在细胞内数学方法中所愈来愈难于拿到或分解。然而，他们注意到表明血清的视觉国家主义神经细胞元也有受限制SARS-CoV-2转到细胞内细胞内的细胞。

感染保持联系

这些著者在其许多组织采样中所注意到的细菌感染的系统似乎与各别在细菌感染后调查结果了与嘴唇有关的呕吐的10名COVID-19病变中所观察到的呕吐相一致。这些病变中所有9人患有耳聋，6人经历了头晕，并且都经历了轻度到最深处的受试者死伤。

视觉国家主义神经细胞元的损伤可造变为受试者死伤，通常通过测量耳声发射-----感觉国家主义神经细胞元（sensory hair cell）对视觉诱发短时间内时发出的刺耳---来分析报告。在该深入研究中所接受这种验证的六名COVID-19病变中所，所有的人都有耳声发射的减小或变为。

虽然这项深入研究轻而易举地表明，COVID-19可以引起视觉和平衡难题，但COVID-19病变中所浮现过与嘴唇有关的难题的总体比例却是确切。

Stankovic真是，“原先这是因为被病患为COVID的病变不容易展开常规验证，另外，当病变浮现愈来愈多威胁人类的败血症时，他们却是不算同样他们的受试者否降低或否有耳聋。我们一直不知道发病率是多少，但我们的注意到无论如何只能加强对认识COVID的人的听前庭呕吐的重视。”

SARS-CoV-2转到嘴唇的可能途径包含直达着脖子和中所耳的咽鼓管（Eustachian tube）。Stankovic真是，这种感染也可能通过灵敏神经细胞周围的小开口从脖子内都碰见。这将使它都能转到大脑空间并细菌感染颅内神经细胞，包含直达循环系统的神经细胞。这些著者从前希望利用他们的人类细胞内数学方法来验证由SARS-CoV-2和其他感染引起的循环系统细菌感染的可能临床。（生物谷 Bioon.com）

参考资料：

Minjin Jeong et al. Direct SARS-CoV-2 infection of the human inner ear may underlie COVID-19-associated audiovestibular dysfunction. Communications Medicine， 2021， doi：10.1038/s43856-021-00044-w.