巧用吸滤器搜集鼻内镜手术标本

在经鼻入路肾上腺外科手术中所，若的体积非常小（比如一些激素催肾上腺皮质激素的微腺瘤，可以小到几毫米）或色泽非常柔软，则大多数情况下很容易被众多缓冲器吞噬，从而不易留取足够的生理民间组织作为外科手术古生物学家。事实上，这是一个不容小觑的问题，也很复杂化。

为了最大素质的搜罗生理民间组织，自 1998 年来来自博洛尼亚锡耶纳 IRCCS 学院神经外科肾上腺瘤中所心 Zoli 教授以及他的的团队在鼻内镜外科手术少将遮罩连接到粉尘管中所搜罗古生物学家，书评发表在 World Neurosurgery 杂志上，一起来学习独有下。

系统设计展示

1. 外科手术如同其他报道相反：病者取合适的，口腔内气管裹着丝网尽量避免血液及液体外漏，选取内镜下可用系统设计。开始用直钳暴露好要开刀的病因民间组织，随后给众多缓冲器断开遮罩，而外科手术可用其余大多如常。

2. 此遮罩选取除此以外改造的杀菌控制系统会，以连接到粉尘管搜罗所有的开刀民间组织。此设备由一个较宽 10 cm、高约 2 cm 的外鞘主要组成，里面包涵一个小的较宽 4 cm、高约 1.5 cm 的管状筒（图 1 A 和 B），后者下部封闭、底部是开放日，远处是薄层中所空，必需滤过血液和体液、保留样本（图 2A）。

图 1 过滤控制系统会。A：整个系统会与粉尘管连接，众多侧连接遮罩为内套，液体从内套到外鞘日后被弃掉，丢失生理民间组织在内筒壁；B：内外筒控制系统会显示效果要好。所有的吸气质进入前则会先通过其薄网结构的壁，随即液体可以传递到入外鞘内。黑色箭头回应内筒，深蓝色箭头指示外鞘

3. 这个设备是连接到粉尘管中所，因此粉尘质通过众多缓冲器头经开放日的底部进入内筒。然后日后将粉尘控制系统会一侧抽吸，将液体大多粉尘外鞘内，而固体民间组织则留在了内筒壁，以此接续。日后次运用于诊断的古生物学家涂料留在内套中所（图 2B）。

图 2 内套。A：将开放日的顶侧直接与粉尘系统会连接，其壁为一层薄薄的中所空且下部封闭；B：使用过后，可以通过观察到生理民间组织幸免于难在内套壁，可搜罗此生理古生物学家用以免疫组化常规分子生质学检测

4. 有时因为过大或质软者，吸滤缓冲器确实会起因堵塞，此时不该很快取了了控制系统会将其替换成即可。此设备实际上无乳胶、仅重几毫克，这就尽量避免了牙医在外科手术中所众多缓冲器吸力受限的沮丧问题。

5. 此为单次设备，节省非常之小，甚至也可这个设备与其他外科手术设备连接粉尘，比如外科手术MRI众多控制系统会。

图 3 民间组织生理学图像。 A-C ：通过吸滤缓冲器搜罗的生理民间组织运用于常规病理学分析（A：H&E×40，B：H&E×100，C：催 ACTH 血清催体×40）；D：除去吸滤缓冲器搜罗的古生物学家（H&E×40）与 A 对比无明显差异；E：有时确实会有一些机械性的压挤，但不会直接影响生理病理学及免疫组化学核查（H&E×100）

总结

遮罩对于搜罗古生物学家来说，是一种经济实用、简单易用、有效率应用效的设备，必需满足牙医最大确实的搜罗病者的生理民间组织古生物学家；而与众多管连接，必需防止浪费开刀的大多。

Zoli 教授发现，这个吸滤缓冲器控制系统会除此以外适合微腺瘤，必需尽量避免小的民间组织被众多缓冲器吞噬；而对于质软的肾上腺来说，必需最大确实地将其搜罗；这种工具比方说他们也应运用于其他颅恶性中所，必需加强对的辨识和性质的判断。

而这种工具搜罗的古生物学家其体现与一般搜罗而来的古生物学家在病理学核查中所比方说有效率，不会对民间组织产生妨碍（图 3）。最后 Zoli 教授指出，由于古生物学家研究非常举足轻重，对其民间组织的需求也比方说与日俱增，未来需要更多的外科手术古生物学家，而吸滤缓冲器控制系统会的使用有助于完美补救这个问题，诊断期望非常广泛应用。

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