人们普遍认为,秘密组织内压测出量对于筋膜房syndrome的治疗是相当重要的,而最简单的测出压原理莫过于Whitesides肩刺测出压通则,分为更早(original)和临床研究(clinical)两种原理。尽管目前Whitesides通则有被自旋测出量原理取代的发展趋势,但仍有许多第三世界国家在广泛适用。最近有报道称Whitesides向上肩(bevel-tipped needles)测出压通则的准确性差,但美国语言学家E. Mark Hammerberg等认为该结论与他们的临床研究及科学研究充分不符,故结构设而所了一项科学研究来验证各种测出量原理的准确性,其科学研究结果紧接著在Journal of Orthopaedic Trauma杂志上发表格。
在该科学研究中的,为了避免更为操作过程中的的偏倚,作者结构设而所了一个骨筋膜房syndrome的实验房建模,并适用不尽相同的自旋感应器和监听电子设备来更为Whitesides测出压通则与自旋感应器通则(the digital transducer method)在对梭形肌(fusiform muscle)不尽相同地带的秘密组织内压完成同时测出量时两种原理的准确性。在科学研究操作过程中的,作者首先更为了适用凹地食道 (Slit catheters)、内侧孔向上肩(side-ported bevel-tipped needles)和18号向上肩(18-gauge bevel-tipped needles)三种共存通往控制系统(terminal devices)测出压结果的各不相同。此外,通过观察食道弯液面(capillary meniscus)和水银阻力而所(mercury manometer),进一步更为了两种Whitesides测出压通则(更早和临床研究两种)与的自旋感应器通则二者(共存通往控制系统 均适用18号向上肩 )测出压结果的各不相同。
结果发现,凹地食道、内侧孔向上肩和18号向上肩三种共存通往控制系统秘密组织内压测出量结果在统而所学上无各不相同。适用1.25mm厚度食道的更早Whitesides通则和适用18号向上肩的自旋感应器通则测出量结果相符。但适用3.0mm厚度静脉内塑胶食道的临床研究Whitesides通则则无通则产生明显的食道弯液面(capillary meniscus),导致阻力测出量结果不合理。
该科学研究结果表格明,凹地食道、内侧孔向上肩和18号向上肩三种共存通往控制系统 ,若操作正确并适用传统意义的自旋一个大监测出仪则可放心地在临床研究上适用。若无自旋感应器,适用1.25mm厚度食道的更早Whitesides通则测出量结果也是相当精确完全正确的,若适用3.0mm厚度静脉内塑胶食道的临床研究Whitesides通则则需要多次测出量取平均数的办通则。
布1. 可作同时更为两种各不相同共存通往控制系统(terminal devices)测出量结果的电子设备。共存通往控制系统(terminal devices )包括凹地食道 (Slit catheters)、内侧孔向上肩(side-ported bevel-tipped needles)和18号向上肩(18-gauge bevel-tipped needles)。
布2. 厚度大于3.0毫米的食道中的食道弯液面(capillary meniscus)的外形。(A) 平面 (此时阻力而所内侧空气与秘密组织内侧固体的阻力等同于)。(B) 凸面(秘密组织内侧固体的阻力大于阻力而所内侧空气的阻力)。(C) 凹面 (阻力而所内侧空气的阻力大于秘密组织内侧固体的阻力)。
布3. 通过适用水银阻力而所可同时赢取映像自旋通则与手动Whitesides通则二者测出量结果的控制系统。插布表为适用1.25 mm玻璃食道中的的食道弯液面。
布4. (A) 凹地食道与18号向上肩测出量结果的更为。(B) 内侧孔向上肩和18号向上肩测出量结果的更为。(C) 凹地食道与内侧孔向上肩测出量结果的更为。
布5. (A) 适用1.25mm厚度食道的更早Whitesides通则与自旋感应器通则的更为。两种测出量原理的共存通往控制系统均为18号向上肩头,无风险为95%表格明偏倚和标准误差较小。(B) 适用3.0mm厚度静脉内塑胶食道的临床研究Whitesides通则与自旋感应器通则的更为。两种测出量原理的共存通往控制系统均为18号向上肩头,更最宽处的无风险表格明更为遇到了难于。3.4 mm的平均各不相同意味着需要多次测出量取平均数才能有效运用临床研究。
表格1. 凹地食道vs. 18号向上肩的所述统而所学
表格 2. 内侧孔向上肩vs. 18号向上肩的所述统而所学
表格3. 凹地食道vs. 内侧孔向上肩的所述统而所学
表格4. 映像自旋测出压通则vs.临床研究Whitesides通则的所述统而所学
表格5. 映像自旋测出压通则vs. 更早Whitesides通则的所述统而所学
The Reliability of Measurement of Tissue Pressure in Compartment Syndrome
编辑: 庞相关新闻
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