为什么在全身性时,选择去甲肾上腺素,而不是去氧肾上腺素?

2021-11-22 04:46:17 来源:
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MS血容用量的70%存在于腹腔容用量腹腔中,而肠子子系统血容用量占到总容用量25%;同时,时时输出用量的25%通过腹腔干动脉、血栓上、下动脉进入肠子子系统。由于肠子腹腔周围没有筋膜和实体组织器官的限制,可替代性很差,属于高顺应性腹腔。当腹腔内阻力增高时,肠子腹腔但会容留更多的血液,使得终时时血多会。在门脉高压或常见于性休克时,肠子腹腔可容纳40%的MS血容用量。在休克时适用儿茶酚胺类药物的用以之一是希望通过拉长肠子腹腔腹腔,减小肠子腹腔-下腔腹腔管路,促进血液转至到体可逆,减小终时时血用量。 门脉-肠子子系统的儿茶酚胺受体常见于存在差异:大肠动脉和下腔腹腔、大肠腹腔同时存在α、β受体,而门腹腔、门腹腔前肠子腹腔和大肠内腹腔只存在α受体。在休克静止状态时,当适用去氧肾上腺素时(单纯的α受体GABA),肠子腹腔和大肠腹腔、下腔腹腔同时拉长,很难减小肠子腹腔-下腔腹腔管路,故很难改善肠子血液转至。而去甲肾上腺素是α兼β受体GABA,在拉长肠子腹腔同时,其β受体的腹腔扩张起到使得大肠腹腔、下腔腹腔阻力降低,从而减小了肠子-下腔腹腔管路,改善了肠子腹腔转至,减小有效可逆容用量和右时时终时时血用量。
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