经食道镜面医学影像借助缝吸活检忍术(EBUS-TBNA)是一项具有重要来进行诊疗价值的新技忍术。有研究课题证明,与外科纵膈镜面手忍术检验相对于,EBUS-TBNA 可用安全性更高,而诊疗阳性率无显着区别。;也较多研究课题着眼于在保持可用安全及有效性的同时,如何简化 EBUS-TBNA 的可用过程。
在传统文化 EBUS-TBNA 可用中所,当内置电子束的活检缝进到要能淋巴后,电子束才拾起,以此阻止细胞或血液进到食道镜面内腔,从而大大提高先频域质量;但整个可用过程需要数次接在及拾起电子束。
为了评估在 EBUS-TBNA 中所不应用于电子束对先频域及诊疗的负面影响,来自美国的 Scholten 和 Semaan 等不能接受同步进行了一项随机的测试,相对于之下 EBUS-TBNA 确实应用于电子束对频域充足率及诊疗阳性率无整体负面影响,标本质量也无显着差异性。文章早先刊出在 Chest 周刊上。
该研究课题排除了产妇及成年人患者后,归入美国霍普金斯医院中所的 121 名受试者,之后共计获得 194 个淋巴频域。每个要能淋巴外经过两种新技忍术(应用于或不应用于电子束行 EBUS-TBNA)共计四次缝刺先频域(每种新技忍术两次),两种新技忍术的应用于依次确定性并轮流同步进行。患者同步进行检验的可用依次确定性,且每种可用新技忍术外应用于各自的支食道镜面。
此外,一次可用中所,仅前两个所先取淋巴频域被归入研究课题。每一次先频域外同步进行 10 次缝吸。整个可用过程环节对特别人员设盲。之后由一名不明了研究课题内容的医学心理医生判断频域量确实充足及频域质量,并数据分析诊疗。
研究课题的主要结果是每个淋巴的先频域充足率(下定义为频域量更多病理心理医生数据分析诊疗,且每种新技忍术所先取的两次标本只要有一次更多亦可)及诊疗阳性率(诊疗结果细分三种,良性淋巴组织、增生炎症、恶性)。此外,研究课题还数据分析了每份频域中所所采集到的胸腺、细胞、巨噬细胞、细支食道、口腔上皮细胞的数量等。
研究课题结果显示,两种可用新技忍术整体的诊疗结果为:58.2% 为良性淋巴组织,26.8% 为恶性,13.9% 为增生炎症。
有电子束 EBUS-TBNA 和无电子束 EBUS-TBNA 可用方式为在先频域充足率上无整体差异性(87% vs 82%),在诊疗阳性率上两种可用亦无显着差异性(25.7% vs 25.2)。
两种可用方式为在先取频域量及诊疗结果上的精确性外较高(精确性分别达到了 84% 和 95.4%)。电子束的应用于并不会整体大大提高从良性组织回收到的胸腺数量、从恶性频域采集到的细胞数量,以及支食道或口腔上皮细胞的总量。两种可用方式为对所先取频域中所的胸腔巨噬细胞、血液或非细胞组织数量外无整体负面影响。
综上,研究课题忽视与传统文化 EBUS-TBNA 相对于,在 EBUS-TBNA 中所不应用于电子束,两者的频域充足率及诊疗阳性率相同,标本质量也无显着差异性;不应用于电子束能减少可用复杂性,减少可用特别不良事件的时有发生。该研究课题为临床上同步进行 EBUS-TBNA 时不应用于电子束提供了强有力的证据支持。
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编辑: 王妍相关新闻
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